我的中醫路-3 起步

「傷寒論義理探要」一書，開始將傷寒、金匱打散重新排列，以疾病的進展與類似證鑑別，對於傷寒雜病論有了新的認識，開始培養自己思考的能力，這一時期，影響我最大的就是哲誼學長了。

大三時，有些中醫課程都會來一位外校朋友旁聽，一位工研院能源與環境所的博士，利用放假期間來學校聽課，一番晤面之後，原來早在大學時期就是中醫社的，一直以來對中醫很有興趣，也已經考過中醫檢考。他非常的認真，看了他的課表，都是滿滿的中醫課程，看了我都慚愧不已。

一個已經從校園進入職場的人，竟然這麼有心去認識中醫，比我這個已經讀了兩年多的中醫系學生還要認真，對中醫真的認識很多，甚至可以說很強，但他是二類組的，是工研院的院士，跟他比起來，實在是相形見拙…著實慚愧…受到他的刺激，我投入了更多時間念中醫。整個三年級，就在西醫課程、讀書會、醫藥史社之間忙碌著。

這一年，參加了系學會清水義診，生平第一次遇到了來踢鐵板的病人，壯年男性，一坐下來什麼都不說，伸出手就只要把脈@@看到了這個情形，自己其實也慌了，只是自己還帶著一位學妹見習，也不能就空在那邊什麼都不做，病人也不說自己有什麼問題，於是只好以脈測症了…

一搭上脈，奇怪，壯壯的男生，怎麼脈沒什麼力？關部按之濡軟，舌苔白膩，面色偏黃，問了一下，果然消化系統有問題，納差，腹脹，便溏明顯，於是就開了參苓白朮散，複診醫師也同意這樣處理，總算是沒有丟臉。

空檔休息時，學弟妹就來問要如何診脈？就以自己理解的方式來說明，快速掌握診脈法。當時，自己診脈只能掌握遲數結代滑澀弦緊與有力無力，還有一部份是用體感去測症，實在也說不上是什麼好方法。練習時，都是先問其症，再去診脈，同學就問了我一句話「我說佑彥啊，你這樣會不會留於一種迷思啊？知道症狀才去把脈，這樣子好嗎？」

從大一玩脈到大三，累積了超過200人次，直到大二暑假才覺得自己有一點點心得，在一次無意間的發現自己可以將圖像轉成感覺，用這個方法來學脈學，似乎比較佔優勢，但一直沒有真正跟老師學過，都是自己摸索而來，再去求證的。利用這種方法，有了一點小心得…

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這是我在大三時體會出來的其中一篇文章，脈為氣血之先現，而非病所主之，以全身的氣血變化去反推會有什麼症狀，是有一定的正確比例，但有近一半是錯誤的。體會到，四診合參仍然是正確的，不可偏廢其一。

大三下學期，選修了經方應用學這門課程，也是將傷寒雜病論重新打散學習的方法，在這時，也開始了第四輪的傷寒論，與第一次的金匱要略。課程稍微鬆了些，開始可以念自己喜歡念的書，讀書會的書目也進展到「神農本草經義理探要」一書，從藥物的方面重新看經方，第一次接觸了本經疏證。

也許是在前一年打下的底子，上起這門課反而覺得比同學們輕鬆許多，張東迪主任也是在這時期開始給了我許多新的想法。介紹了三能二用的方式去探討中藥，派給大家作業去演練。我所做出的芍藥，主任給了極高的評價，著實令人開心。