20141113 - 眼科二得

最近來了幾個比較特別的眼科患者，也算是自己的一個突破吧！

一位眼部外傷撞擊後造成瞳孔無法正常縮放，近距離無法對焦，兩眼看東西覺得物體複視。西醫眼科及神經外科認為沒辦法治療所以求助中醫，剛好之前遇過一位類似的患者，當時治療沒有什麼效果，但從那一位患者身上學到了眼部撞擊後造成心脈鎖住，解法也需要從心脈去解。這一次的患者治療的效果就非常明顯改善，這是第一個突破！

另外一位是雙眼全葡萄膜炎(從虹膜、睫狀肌、脈絡膜都反覆發炎)，所有的檢查都找不出原因，風濕免疫科檢查也都無異常。眼科無法檢查眼底，虹膜與水晶體完全黏住，呈現在課本上看到的『瞳神乾缺』的現象(如附圖，)，在散瞳之後，瞳孔呈不規則型。這一個情形要考慮的點非常多，大致上是從肝火論治，但因遷延日久，需要肝腎同治。加上患者身體狀況又非常的差，難度很高。針藥並用，著重疏肝滋陰。



這兩個病例剛來看診一個星期左右，仍然在治療中，但狀況都有改善，針灸當下都有進步，配合服藥都能讓病症持續減緩，謹此臨診二得，予以記錄之。