電子報學術專欄 中華哲學與中醫-氣

也許很多人會問，倒底什麼是氣？它和生命原物質間有什麼關係？氣，是中國古代哲學概念，此學說盛行於秦漢以前，是古人認識世界和解釋世界上各種變化的一種世界觀和方法論。

從許慎的《說文解字》來看：「气，雲气也。象形。凡气之屬皆從气。去既切。」這裡的「气」，指的是宇宙萬物的氣，構成並維持這個世界的一切物質；而我們現在用的「氣」，若是從《說文解字》中來看，則是：「氣，饋客芻米也。從米气聲。《春秋傳》曰："齊人來氣諸矦"許既切。」就是人們將食物吃進人體，幻化為氣而維持一切機能。這與我們學到的中醫觀點也是如此的。

又如，《莊子．至樂》中說道：「然察其始而本無生；非徒無生也而本無形；非徙無形也而本無氣。雜乎芒芴之間，變而有氣，氣變而有形，形變而有生。今又變而之死。是相與為春秋冬夏四時行也。」從這裡我們可以看見莊子認為，無論是天地萬物還是人類生靈，皆由一氣所生，氣是構成世界萬物的共同原始物質。

有了氣的運動變化，才有天地萬物和生命現象的基本觀點。就連《易經》中也有提到：「精氣為物，游魂為變，是故知鬼神之情狀。」從氣的變化，就可以了解世上的一切。而我們中醫學也是這麼認為的，當天地萬物之氣進入人體，神乃入形，所以就有了生命。然而，氣雖為天地萬物的最初本源，卻有其「無形」與「有形」兩種存在形式。

《公羊傳解語》內寫到「元者，氣也。無形之起，有形之分，造起天地，天地之使也。」所謂的無形，指的是氣處於彌散而運動的狀態，不占有固定空間、不具備穩定形態的氣存在形式。

這與我們一般在國小所學到的觀念是一樣的，也讓我們不僅好奇，為什麼古人會有這樣的觀念？是怎麼產生出來的呢？也開始敬佩古人的智慧；至於所謂的有形，指的是氣處於凝聚而穩定的狀態，由無形之氣所凝聚而成的各種具有一定形質結構的實體。

天地之氣在這兩個形態之間不斷地轉換，以非意志控制而轉移的自然過程。誠如北宋張載所著的《正蒙．太和》裡所言的：「太虛不能無氣，氣不能不聚而為萬物，萬物不能不散為太虛。循是出入，皆不得已而然也。」

《莊子．知北游》中有提到：「生也死之徙，死也生之始，孰知其紀！人之生，氣之聚也。聚則為生，散則為死。若死生為徙，吾又何患！故萬物一也。」由此可知，古人認為氣是構成宇宙萬物的最基本物質、最原始的物質。是萬物感應的中介，是運行不息的物質，是維持世界的一個不變的定理。

古代哲學的「氣」這個觀念，深深地影響中醫學而被廣泛地應用。翻遍古今中醫文獻，都可以看見「氣」這個詞，涵蓋了中醫學所及的各個方面。《素問．六節藏象論》：「天食人以五氣，地食人以五味，五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音聲能彰；五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。」氣，在人體裡的功能有推動、溫煦、防禦、固攝、營養、氣化，相信大家都很熟了，故不再多加解釋。

但是，在實際上，我們真的能夠感受到「氣」嗎？

在中醫這個領域中，沒有現代醫學如此多的儀器和科技來幫助我們去了解人體，無法確實了解人體的全貌，而人體就變成了一個黑箱。而現今慢慢流行的「氣功」就提出了能量的觀念，每一個人都有這個能力去感受氣的存在。

氣感是人體與生俱來的「本能」之一，而非特異功能。然而，一方面教育沒教我們知道它的存在，更沒教我們如何強化並運用它；一方面隨著年歲的衰老耗損，飲食、起居失節失調，跌打損傷、環境污染等傷害，神經傳導的障礙逐漸增加，本能遂變得遲鈍。氣的感覺因人而異，強弱也各有不同，但不可否認的是，每個人都有能量，只在於要如何發揮出來而已。

我們都知道，中醫很強調「天人合一」這個觀念，人體就是一個小宇宙，憑氣感可體會天體、日、月等星體在循環運轉中對人氣動的影響規律與變易，是強化或抑制某臟腑經絡或某部位的能量，進而能推演出該歲令節氣易患某些疾病，或某些體質、曾受某傷的人易在那些節氣不好過或發病，事先做好預防措施。

這是未來醫學所希望的走向，而中醫學早在數千年前就提出了這個觀念，可謂是難得。氣，構建了中醫學的精氣生命理論，也構建了中醫學的天地人合一整體觀念。無論是生理功能、病理變化以及疾病的預防、治療等，都與自然、社會環境密切相關，形成了天人合一的整體觀。正是《黃帝內經》提出來的「人與天地相參」觀點。

精氣學說貫穿了中醫學具體內容的各方面，了解精氣理論，更可以深入探討人體的各項變化，做為研究中醫學各個領域的基礎，為指導疾病的診斷、預防與治療有個依據。為了解中醫學這個「黑箱」，氣為必要的工具，運用在中醫臨床各科，療效益彰，發展中醫學也是指日可待啊！