青光眼眼壓降不下來？可能是「氣滯」在作怪｜林佑彥中醫師

「林醫師，我明明很聽話，藥水都點了，睡眠也正常了，為什麼昨天眼壓又跑到 22？」

診間裡，這位大姐手裡捏著厚厚一疊眼壓記錄表，眉頭鎖得緊緊的。她的語速很快，眼神裡滿是焦慮與不甘心，彷彿只要她再努力一點，眼壓計上的數字就會聽她的話。

看著她，我不禁苦笑了一下。 因為那個焦慮的眼神，我也很熟悉。那不就是平常在面對工作求好心切時，我自己的樣子嗎？

我們都是那個「不敢鬆手」的氣滯族

其實，這位大姐不是做得不夠好，她是做得「太好了」。 這也是現代許多青光眼或高眼壓患者的共同特質：責任感強、追求完美、習慣把所有事情都掌控在手裡。

在中醫眼科看來，這就是典型的「氣滯」。 中醫說「肝主疏洩」。肝氣就像身體裡的風，它負責讓全身的氣血流動順暢。但當我們凡事都緊抓不放、處於備戰狀態時，這股氣就「打結」了。

想像一下，你用力捏住一條水管，水流不過去，壓力是不是就升高了？ 我們的身體也是這樣。當心理一直處於高壓，氣機就會鬱結。氣衝到頭部，頭就痛；衝到眼睛，眼壓就漲。那種脹痛感，其實是身體在發出警訊：「拜託你，手鬆開一點好不好？」

我也曾經以為，控制就能帶來安全感

說實話，我自己也是個不容易放鬆的人。 身為醫師，又是追求精準的性格，以前我總覺得，只要我盯得夠緊、想得夠周全，事情就不會出錯。

但身體是很誠實的。 有陣子我也覺得眼睛脹、肩頸僵硬。我靜下心來自我覺察，才發現每當我專注工作時，我的肩膀是聳起來的，呼吸是短淺的，全身肌肉都在用力。

我才驚覺，原來讓我緊繃的，不是外在的壓力，而是我內心那個「不敢信任生命」的心結。 我以為我在守護自己，其實我是在掐著自己。

後來我慢慢體悟到：「眼壓，往往是心壓的投射。」 治療氣滯，最難的藥方不是疏肝藥，而是學會「允許」。允許事情可以暫時不完美，允許自己可以暫時休息。

解開腳上的結，也解開心的結

所以，現在當我遇到像那位大姐一樣「氣滯型」的患者，除了開藥，我會邀請她跟我一起練習兩件事，這也是我自己常用的急救法：

方法一：揉開你的太衝穴

在大腳趾和二腳趾骨頭交接的凹陷處，那是肝經的「太衝穴」。 這是我覺得人體最神奇的「消氣鈕」。每當覺得心裡堵得慌、眼睛脹的時候，試著去推按它。通常會痠脹得很明顯，這代表你的氣真的塞住了。輕輕揉開它，告訴身體：「沒關係，氣散了就好。」

方法二：練習「有聲音」的嘆氣

別覺得不好意思，嘆氣是身體自然的排毒機制。 深吸一口氣，然後發出聲音長長地「唉——」出來。想像你把那些委屈、不甘心、想控制卻控制不了的無力感，全部隨著這口氣吐出去。

跟自己說聲辛苦了

那天，那位大姐聽完我的解釋，原本緊抓著記錄表的手，慢慢鬆開了。她看著我說：「醫師，原來我一直都繃得這麼緊。」

親愛的朋友，如果你也覺得眼壓總是降不下來，眼睛總是脹痛。 這一次，我們先別急著檢討自己哪裡沒做好。 試著鬆開緊握的拳頭，對那個辛苦的自己說一聲：「辛苦了，我們休息一下。」

相信我，當你的心鬆了，氣順了，那些卡住的眼壓，自然會找到回家的路。

想一次看懂青光眼的成因、眼壓以外的風險與中西醫分工，可以參考整理好的〈青光眼中醫治療完整解析〉。

【林醫師的靈魂金句】

「越想控制眼壓，通常越降不下來；學會對生命放手，氣血才能重新流動。」