我的中醫路-8 無止盡的道路
2013 Apr 05 我的中醫之路
作者：林佑彥 中醫師
國考結束，意味著另一段生活的開始。為了接下來的研究所生活，決定先到久違的花東走走。
到山上感受山林的氣息，到海邊聽著海風的低吟，用身體去感受天地之間的變化，內化到中醫的核心價值。順天而行、應地而生，無違陰陽規律，「先疏表，次開路，再清裡，勿忘補虛」，這種想法開始跟著我直到現在。
研究所開學了，當時一直在等待眼科臨床試驗計劃的我，先接下了中47迎新的隨隊醫師任務，
出隊的過程一切平安，但在燒字的過程中，親自體驗到火毒的可怕。火熱至極，反而類似寒，鬱於表而裡熱無法透發，更與寒主收引極為類似，怪不得有熱極生寒之說。
隨著研究所課程的進行，現代化、科學化的邏輯思維漸漸吸收，從現代研究期刊重新思考中醫現代化的困境，實證醫學的方式，是否能真正反映出中醫學的核心？
只好將規劃好的整個流程封存，從臨床試驗轉到基礎研究，就在這個時候，開始了臨床門診生活。
臨床上看到的病人，很少跟課本一樣，但也看到了很多照條文生病的病人。這時候，想起了在淼和老師身旁學習的景像，吳茱萸湯、苓桂味甘湯、柴胡桂枝乾薑湯、半夏瀉心湯…一直開出去，更利用門診之餘，重新對小柴胡湯做一個探討，建立在傷寒論、中醫基礎理論之下，做了一次歷代論戰。直到來了第一個眼科病人…
第一個病人，是慢性虹彩炎急性發作，遇到的時候真的不知所措，還好院長的指示，穩定了心情，大劑清熱為主，讓病人回到院長的門診時間，就因為這一個病人，開始讓我認真思考眼科的診斷及治療。
看到了真正的大師風範，也看到了中醫界的問題。下學期受系學會邀約演講，演講結束之後聽到好多學弟妹講到現在的情況，總覺得相當可惜……雖然自己覺得跟學長姊們的時代程度與熱血也少了許多，但至少有把這火種傳到我手上…
前些日子，醫藥史社、系學會、後中、還有更小的學弟妹們一直在問，是否要重新點起這鉅火種呢？如果要玩，有誰願意一起長期論戰呢？
只有不斷的學習與討論，不藏私的分享挑戰，中醫才能真正進步。還有上位者的態度，以及在基層的每一位齊心，金元時期的光景何時才能再現？
中醫的這條路永無止盡，真理越辯越明，仍然有許多前人留下的寶藏尚待尋回，若不能拋離藏私、負才傲物的想法，這真的會一代不如一代…
我的中醫學習之路走到今天，仍然會持續下去，
僅以個人經歷，分享給中醫同道、學弟妹們，若用一句話來概括學習歷程，大概是「接受→懷疑→反證→實證」的這一個過程。
由點而線，由線而面，由面而網，由網而體，不斷地思考、尋找、以及體驗。醫學沒有什麼絕對，也沒有對錯之分，在這灰色地帶，我仍會不斷走下去。
~~系列文．完結
國考結束，意味著另一段生活的開始。為了接下來的研究所生活，決定先到久違的花東走走。
(攝影於花蓮七星潭)
到山上感受山林的氣息，到海邊聽著海風的低吟，用身體去感受天地之間的變化，內化到中醫的核心價值。順天而行、應地而生，無違陰陽規律，「先疏表，次開路，再清裡，勿忘補虛」，這種想法開始跟著我直到現在。
(中四七迎新燒字)
出隊的過程一切平安，但在燒字的過程中，親自體驗到火毒的可怕。火熱至極，反而類似寒，鬱於表而裡熱無法透發，更與寒主收引極為類似，怪不得有熱極生寒之說。
隨著研究所課程的進行，現代化、科學化的邏輯思維漸漸吸收，從現代研究期刊重新思考中醫現代化的困境，實證醫學的方式，是否能真正反映出中醫學的核心？
中醫有太多太多想法與現代醫學無法對話，傳統的理論是否受到挑戰？五行是否為五行？藏象是否為藏象？經絡實質為何？這些中醫學的難題不斷地被挑戰著，而我們是否能有所反思？至於眼科的臨床試驗，在上學期末最後無奈暫停，
(專題討論投影片)
只好將規劃好的整個流程封存，從臨床試驗轉到基礎研究，就在這個時候，開始了臨床門診生活。
臨床上看到的病人，很少跟課本一樣，但也看到了很多照條文生病的病人。這時候，想起了在淼和老師身旁學習的景像，吳茱萸湯、苓桂味甘湯、柴胡桂枝乾薑湯、半夏瀉心湯…一直開出去，更利用門診之餘，重新對小柴胡湯做一個探討，建立在傷寒論、中醫基礎理論之下，做了一次歷代論戰。直到來了第一個眼科病人…
(急性虹彩炎，轉貼自網路圖集)
第一個病人，是慢性虹彩炎急性發作，遇到的時候真的不知所措，還好院長的指示，穩定了心情，大劑清熱為主，讓病人回到院長的門診時間，就因為這一個病人，開始讓我認真思考眼科的診斷及治療。
而後，陸陸續續來了許多青光眼、乾眼症、白內障、黃斑部病變、飛蚊症的患者，不敢說治療得很好，但從這些患者身上學到的更多。
處理藏府氣血的問題為主導，即使沒有使用眼科用藥也能改善眼症，但也開始踢到鐵板，沒有很明顯的改善還是回診，甚至表層的路徑還不夠順，就不小心清太多讓症狀加重。到目前為止，大部份眼科的患者都能有滿意的療效。
除了眼科之外，耳鳴也是可以有明顯療效，一樣分虛實，秉持「先疏表，次開路，再清裡，勿忘補虛」的原則，第三週回診幾乎不會發作。週身關節疼痛，也是用內經「周痹」與「眾痹」的想法，服藥三天就不痛了。
除了眼科之外，耳鳴也是可以有明顯療效，一樣分虛實，秉持「先疏表，次開路，再清裡，勿忘補虛」的原則，第三週回診幾乎不會發作。週身關節疼痛，也是用內經「周痹」與「眾痹」的想法，服藥三天就不痛了。
過敏性鼻炎就太過多變，仍然可以讓它不再復發。婦女的月經病十分棘手，除了服藥之外，飲食作息相當重要，消化系疾患也是如此，患者的信任與配合，決定了療效的七成。
一年一度的國醫節，聽了郝萬山教授的演講，
一年一度的國醫節，聽了郝萬山教授的演講，
(郝萬山教授-轉貼自網路圖集)
看到了真正的大師風範，也看到了中醫界的問題。下學期受系學會邀約演講，演講結束之後聽到好多學弟妹講到現在的情況，總覺得相當可惜……雖然自己覺得跟學長姊們的時代程度與熱血也少了許多，但至少有把這火種傳到我手上…
前些日子，醫藥史社、系學會、後中、還有更小的學弟妹們一直在問，是否要重新點起這鉅火種呢？如果要玩，有誰願意一起長期論戰呢？
只有不斷的學習與討論，不藏私的分享挑戰，中醫才能真正進步。還有上位者的態度，以及在基層的每一位齊心，金元時期的光景何時才能再現？
中醫的這條路永無止盡，真理越辯越明，仍然有許多前人留下的寶藏尚待尋回，若不能拋離藏私、負才傲物的想法，這真的會一代不如一代…
我的中醫學習之路走到今天，仍然會持續下去，
(Jonhy Walker, Keep Walking 絕對沒有要打廣告的意思XD)
僅以個人經歷，分享給中醫同道、學弟妹們，若用一句話來概括學習歷程，大概是「接受→懷疑→反證→實證」的這一個過程。
由點而線，由線而面，由面而網，由網而體，不斷地思考、尋找、以及體驗。醫學沒有什麼絕對，也沒有對錯之分，在這灰色地帶，我仍會不斷走下去。
~~系列文．完結
林佑彥 中醫師
「有眼見光，佑彥見心。從明眼到明心，從見病到見人。」
這裡是我的數位道場，也是一個關於看見與被看見的修煉地。我致力於探索眼疾背後的身心隱喻，陪你在模糊的視界中，找回內在的清晰。
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