一場演講，讓中醫眼科在我心裡點了一盞燈｜林佑彥中醫師

作者：義守大學學士後中醫系三年級 黃昭蓉（已獲得作者同意公開）


 

感學系學會學術部用心的安排，更感激林佑彥醫師精彩的演講，無私地分享中醫治療中心思維，彷彿在我心裡點了盞光明的燈，許多疑惑逐漸出現解決之鑰。

學習中醫眼科感到迷惘

在我們學校，眼科是門選修課，講述眼球構造、眼睛的各種理學和影像檢查、常見的眼睛感染症與各種眼科疾病，可以學習到西醫的檢查方式、疾病的病因病理，以及西醫的治療方式。雖然很精采，但是當沒有眼底鏡、眼底血管攝影、收血檢驗或病理培養等設備，對於中醫能在眼科做甚麼，我很迷惘。

直到後中三年級開始接觸中醫眼科，從眼科源流開始講到眼科疾病專論，我才了解中醫在眼疾方面的著墨甚多。只是講到五輪八廓學說時，我又開始迷惑了，為什麼關泉廓、會陰廓、清淨廓三者皆附於血輪？課文說「命門、三焦、包絡俱屬相火，當秉命於君火，故當附焉」，並沒有完全說服我，還有一堆對照眼睛各部位的八卦，我總是歪著頭想不通，無法了解這學說的奧妙精義，於是只能放下書本，找尋其他參考文獻閱讀，或者去聆聽一場專講中醫眼科的演講。

 

邏輯性且全面性的思維

 

從林醫師的演講之中，我看到了如此清楚的中醫面貌。從臨床治療思維裡看到了對中醫的信心。像是中醫「同氣相求」的概念，可以從胚胎發育的角度去思考，我不禁開始回想外胚層、中胚層、內胚層有哪些組織和器官，再回頭看眼睛的發育，對照醫藥與穴道主治，幾乎每思考一處，豁然開朗就多一分，實在難以言喻！

還有林醫師對於眼科處方的四個中心思想：「打開障礙、引入眼睛、調理五臟、切合病程」，根本就是中醫內科的四大擎天柱！套用管子的文章來說，可以形容這四個處方思維就像醫之四維，一維絕則傾，二維絕則危，三維絕則覆，四維絕則滅。原來辨證與處方思維是這樣的有邏輯性與全面性，就像拿著一堆樂高零件的小孩，第一次看見了組裝的藝術與完整的作品般，除了讚嘆，就是一股熱血衝腦似的想造個心目中的中醫世界。

 

醫者仁心，最好的示範

最後回答同學問題時談到中醫行醫的目的在於「不要讓病人再來診所就醫」，以對病患最合理的價格為他們設想治療方法。真讓人欽佩，在現今林醫師仍堅持醫者仁心，體恤病患，不做多餘或者賺錢的醫療，當真在後學面前做了最好的典範。

 

不只是中醫眼科，更引起心中的漣漪

這場演講除了學習到中醫眼科要如何結合西醫眼科來幫助診斷、中醫眼科與內科辨證方式與處方布局、中醫眼科的保健與衛教、方劑與針灸的連結之外，還有學習脈學的步驟與重點、醫者該有的仁心理念、PPT 的簡報精神等，他們就像投入湖心的鵝卵石，激起無數的漣漪，有許多新知要筆記，有許多心領等待神會，更有許多功課急需自修，但願還有機會聆聽這樣精彩絕倫的演講，更願自己心中的中醫更加茁壯，無愧林醫師的教誨。