夏日炎炎喜飲冰，小心痠痛腹瀉找上門

 

但是，唐朝的馮贄在《雲仙雜記》中說到「長安冰雪，至夏日則價等金壁。」古代因為採冰不易，又都掌握在貴族、王族的手中，所以可是非常的貴。然而，在《唐摭言》引用袁參《上中書姚令公元崇書》有言：「昔蒯人為商而賣冰於市」我們可以發現，在當時「冰」已開始流入民間，在市場裡面開始販賣了。南宋楊萬里有一首詩云：「帝城六月日停午，市人如炊汗如雨。賣冰一聲隔水來，行人未吃心眼開。」

 

 

到了元代，義大利的冒險家馬可‧波羅來到了大都，受到元世祖忽必烈的賞識，讓馬可波羅到中國各地走走看看。他在《東方見聞》一書中提到「東方的黃金國裡，居民們喜歡吃奶冰。」可見元朝已經有冰品的變化型。義大利的夏爾信受到馬可波羅的《遊記》啟發，在其配方上又加入了橘子汁、檸檬汁等，於是就形成了今天“冰淇淋”的雛形了。

 

飲冰是好是壞？

最早因為吃冰而出現問題的醫案，要回溯到宋朝。《宋史．施師點傳》有段記錄：「一日，入對後殿，上曰：『朕前飲冰水過多，忽暴下，幸即平復。』師點曰：『自古人君當無事時，快意所為，忽其所當戒，其後未有不悔者。』」我們發現，吃出問題多是因為吃過頭所造成，而醫家使用冰卻是拿來煎藥，而不是直接食用它。

高原民族–藏族，因為唐朝的文成公主與金成公主入吐番（音「播」），將佛經、儒學、中醫帶入，讓藏族有了中醫的思維。又因地處中國與印度交界，與當地的特殊地理環境，發展出了獨特的「藏醫學」。

 

藏醫將生命分為三因：隆（五源之氣，是生命活動的動力）、赤巴（五源之火，是生命活動的能量）、培根（五源之土、水，主要是促進消化）。隆、赤巴、培根，三者平衡則人體健康，過多、不及或紊亂皆能為病。因為在青藏高原幾乎都有長年不化的冰雪，而藏族醫學對於冰的認識也更為深入。

 

藏醫認為，雪水的清熱力是最強的，可以用在熱甚的疾病，但飲多了反而因為保存不易而有衛生問題，亦會因為它的清涼力而傷到心，而使產生心方面的疾病；涼水則是可以治療屬於大熱火毒的疾病；涼開水就可以治療屬於赤巴太過的疾病。

總合中醫在藥物與藏族的認識，可以得到個結論：冰是非常的寒涼，可以治療大熱、火毒的問題，但用過頭也會傷到自己。

 

飲冰對人體的影響

吃冰與飲冰對與人體的影響，早在東漢末年張仲景的《傷寒卒病論》中早有記載。如：「寸口脈浮大，而醫反下之，此為大逆。浮則無血，大則為寒，寒氣相搏，則為腸鳴。醫乃不知，而反飲冷水，令汗大出，水得寒氣，冷必相搏，其人必噦。」

「太陽中暍者，身熱疼重，而脈微弱，此亦夏月傷冷水，水行皮中所致也。(一物瓜蒂散主之。) 」

到了宋朝，陳無擇《三因極一病證方論》中認為飲冷…等會使脾氣運化不行而造成腹脹，嚴重會到嘔吐下利。


至於元朝．王好古認為飲冷與霧露一般，都會形成外濕濁邪的鬱阻。指出了飲冷會有兩種以上的轉歸，一個是身體的陽氣被冰冷消散，表現出四肢冰冷，身體冷的寒證，這個是很容易被發現的；另一種卻是身大熱，四肢溫，看似熱證，但卻表現出頭重、脈弦但按而無力的虛象，若是用解表或是清熱，反而會害了人。為了如此，王好古提出了白朮湯、黃耆湯、調中丸、理中湯這四個方來治療。

到了清朝，沈金鰲認為先有外感傷於暑邪，又因為熱而吃冰，也睡在涼爽的地方，身體內有自己吃進去的冰，體外又有涼爽的涼風，體內的熱無法藉由流汗散出來，反而逼迫暑邪跑到皮膚發起疹子。

 

這情形在現在，就是在天氣炎熱的夏天，酷熱的天氣讓人流不出汗，又買了杯冰冷的飲料，跑到冷氣房裡待上一整天，有些人身上就開始出現了許多類似痘痘的疹子，大多是因為這樣所引起的。

 

飲冷有何壞處？

講了這麼多，到底飲冷會有什麼影響？引用元朝朱丹溪的《丹溪心法》所言：「人於夏月，多食瓜果。多飲冷乘風以致食留不化，因食成痞，隔絕上下，遂成霍亂。」瓜果這類食物大多屬於寒涼，與飲冷有類似的表現，過度飲冷導致食物停留在腸胃內無法正常消化，影響脾胃的正常運化升清降濁的功能，產生了因為食物積滯而引起的「痞症」（註1：痞症為自主感覺上腹部脹悶感，按下去也不會有明顯的硬塊，多屬於氣機失調產生的痞塞感。）

 

妨礙了脾胃氣機的舒暢，進而出現了上吐下瀉的「霍亂症」（註2:此與現代醫學的Cholera不同，中醫學所指的霍亂為「揮霍撩亂」，是脾胃氣機紊亂所造成的上吐下瀉，不一定可以檢驗出霍亂弧菌。）而且，在後來汪昂的《醫方集解》之中也寫到「夏月過於飲冷飧食，陽氣不得伸越，故氣逆而霍亂吐瀉也。」

唐朝孫思邈說到：「妊娠食冰漿絕胎。」宋朝陳自明的《婦人良方大全》寫了「食冰漿絕產。」明朝武之望的《濟陰綱目．孕婦食忌》也有記載：「食冰漿，令絕產」指出了孕婦過飲冰冷，有可能會讓孕婦產生先兆性流產、甚至不孕的情形。所以孕婦應該小心食用，不能過度飲冰。

 

結論

「冰」在中醫的認識上是屬於甘寒，用來除大熱，所以不是實熱大熱就不能使用。食冷過多就等同於濕濁一般，會影響人體腸胃的功能，至於會產生熱症或寒症，則需要視病人的身體反應而定。

冰，與藥物一樣，「有是證，用是藥」、「藥即是毒」，藥物的作用，是以藥物的偏性去矯正身體臟腑氣血之偏。既然藥物可以矯正，也說明了藥物本身會影響到正常身體的氣血陰陽。現代人體因為生活富裕，物質生活不至於缺乏，也出現了許多因為作息不正常、過於勞累、飲食不節制的民眾，但又喜愛冷飲，讓脾胃功能更加低下，腸胃病如「雨後春筍」一般層出不窮。

 

若是已長期飲冷的人們，可以先選擇去冰的飲料，再進一步開始減量，到最後盡量不要飲冷，相信如此可以讓腸胃病這種的「文明病」大幅減少，會有更好的生活品質，也可以減少不必要的醫療花費，何樂而不為呢？