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2008．夏新社義診

2008 Aug 30 生活隨筆與觀察

相距一年，我又再一次與醫藥史社的伙伴一同出醫療服務隊。與去年不同的，從學員變成了幹部，心態上的確也有所不同。想起去年同時期參加義診，那種雀躍、期待又害怕的心情，不知今年學員們是否也跟我去年一樣？雖然已經出了好幾次的義診，但每一次都會有不同的收獲，當幹部時也是一樣。

今年四月接下藥局組長這份工作，也是我第一次跑的營隊。從一開始的零籌、幹部交接，手上的資料從零慢慢變得越來越多，也擔心自己的課業無法應付。接下來的一籌、學員招考、輔訓，看到伙伴們的那份熱情、彼此之間的情感，我不後悔接下這個工作。雖然募藥時遇上了一些小波折，但卻也發現了我自己的另一面，原來我也可以跟陌生人馬上打好關係，開拓新的人脈，這是我從來都不知道的事情。
藥局組長的工作比起其它各組來說比較單純，接洽的對像只有藥廠業務員，工作性質相似，也有共通的語言，可是面對每一家藥品名稱的不同、價錢的多樣性，必須找到一種公式去套用在所有藥廠的目錄，的確是蠻花心力的。
我覺得這個工作最難的，是去計算分配每一家藥廠可以拿到多少的藥品，同一種的數量不能太多，也不能太少。而複診醫師卻又遲遲不給常用藥品清單，只能憑我自己的感覺去計算分配，偶爾還會遇到藥廠缺貨的情形，得要另外調貨、採購。工作雖然繁雜，但心裡一直有句話告訴著我：「只要能做到最完善的準備，就可以為當地民眾做到最好的照顧。」說什麼都要去做。

雖然這次義診，我沒辦法親自去接觸病人，沒辦法去看到、感受到他們內心中的那種渴望，沒辦法真正做到「聞聲救苦」，可是我卻學到了做人處事的道理。顏回的「不遷怒，不貳過」，在這次出隊的六天裡讓我深深感受到它的重要。藉由伙伴的提醒，我也明白了自己所看不到的缺點與毛病。一直以來，我所做的事情都比較偏向獨自一個人完成的事情，很少有人會跟我說我做了哪些事情，不論是中醫之夜也好、班上幹部也好，我做了哪些事，許多人認為是理所當然，甚至還想要求做得更好，那份壓力一直藏在心中，只有自己一個人默默承受。

唐太宗曾言道「以人為鏡，可以明得失」，我想我缺少的就是有人坦白的說我做錯了什麼，做對了什麼。第一次完整參與營隊的規劃與執行，我一直都擔心我做不好，以致於幾乎什麼事情都攬下來自已處理。面對伙伴要忙的事情太多，自己也只好付出時間與精力去處理。因為我不像別人一樣參加過什麼營隊、辦過哪些活動，又想要讓事情跟著我所想的走，但我知道，這是自己找的藉口，想借此逃避責任。
四天下來的看診，看到人數不斷攀升，心中雖然開心，但也有些感慨。開心的是能夠服務到如此多的民眾，想辦法去改善他們的病痛；感慨的是，在這偏遠的地區還有如此多的人們生活在醫療資源缺乏的地區。在這短短的四天義診，我們真的能做到些什麼嗎？

蘇老師所說過的「親自深入人群之中，向醫生學習、向民眾學習、向老人家學習、向病人學習」，學著如何讓人們從病痛中走出來。短短的幾天義診真的可以馬上把病痛解除嗎？也許，他們所需要的不是藥物，而是有人真的關心他們，了解他們，去聽他們在說什麼。

在出隊之前，我們有與系學會一同去了一次義診，自己也接了一位病人，醫師完全沒有更動我所開立的處方，讓我有點擔心，所以就調出了病歷自己追蹤療效。還好我沒有讓她的病更太嚴重，反而也做症狀減輕了一些。以往的義診都只是去個幾天，開個藥讓病人回去吃，病人有沒有真的遵醫囑，有沒有改善，這些都無法掌握，直到自己親自去追蹤病患才知道它的重要性。
「讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。故學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉！」

治療疾病時要考慮到病人的生活品質，不能一昧追求成效，而使病人承受痛苦。我們治的是人，不是疾病本身。只要有正在受病痛折磨的病人，就要伸出援手，這才是醫生。