喝水不足，眼睛會怎樣？｜林佑彥中醫師

「醫師，我每天都有喝水啊，怎麼還會乾眼症？」

佳玲是個保險業務，整天在外面跑客戶，她說自己一天喝很多飲料——奶茶、手搖飲、提神飲料，自己覺得「水分」絕對夠。

但她的乾眼症一直好不了，眼科開的人工淚液點了還是覺得乾。

我問她：「妳說的喝水，是喝白開水，還是喝飲料？」

她愣了一下：「飲料應該也算水分吧？」

這個誤解，比你想得更常見。

 

眼睛的「水」，從哪裡來？

你可能沒想過，眼睛表面那層保護你視力的淚液，水分佔了超過90%。

淚液層由三個部分組成：油脂層（防止水分蒸發）、水液層（佔大部分，提供潤滑和養分）、黏液層（讓淚液均勻附著在眼球表面）。這三層任何一層出問題，都可能造成乾眼症——但水液層是最直接受到「你喝多少水」影響的部分。

身體缺水的時候，會優先把有限的水分送到維持生命最重要的器官——心、腦、腎。眼睛的淚液分泌，不是身體的優先順序。所以當你長期水分攝取不足，淚液層會最先被犧牲，乾眼症狀就會慢慢浮現。

 

喝水不夠，眼睛會出現哪些狀況？

 

那一天應該喝多少水？

一般建議是每公斤體重攝取30到40毫升的白開水。但因為每個人的活動量與每天的天氣狀況不同，如果流失的水份多，就需要補充更多水。

舉例來說，一個60公斤的成年人，每天大約需要1800到2400毫升的水分——大約是7到10杯（每杯250ml）的白開水。

如果你有腎臟病、心血管疾病、腸胃疾病，飲水量需要依照醫師建議調整，不能套用一般標準。
 

為什麼飲料不能取代白開水？

這是佳玲，也是很多患者最容易誤解的地方。

大部分飲品屬於高滲透壓——含糖飲料、手搖飲、果汁這類飲品，糖分和添加物的濃度都比白開水高很多。喝下去之後，身體反而需要動用更多水分去稀釋和代謝這些糖分，結果是讓細胞更缺水、身體更口渴。

含咖啡因的飲料（咖啡、茶、提神飲料）還有利尿作用，會加速體內水分的流失，喝下去的水分有一部分直接被排掉了。

含糖飲料和碳酸飲料則會引發血糖波動，間接影響整體的眼睛健康。

至於一些常見的花茶、養生茶、枸杞菊花茶、麥茶…等，這些都是需要依照個人體質來選擇，並不是因為它們可以調節體質或改善眼睛乾澀就能代替白開水。

 

中醫提醒：不是喝越多越好

這點很重要，但很多人忽略了：從中醫的角度，腸胃功能較弱的人，不一定能有效吸收大量的水分。

如果你體質虛寒，或濕氣較重（容易水腫、舌苔厚膩、容易腹瀉），一次大量喝水反而會加重身體的負擔，水分沒有被身體好好利用，只是經過身體排掉，對眼睛的滋潤效果有限。

建議的做法是每次飲水不超過250毫升，分次小口飲用，讓身體有時間慢慢吸收，而不是短時間內灌入大量水分。

如果你已經有意識在喝水，但乾眼症狀還是沒有改善，可能是腸胃吸收功能的問題，需要由中醫師評估體質，從根本調整。

 

幾種有助於眼睛的飲品

除了白開水，這幾種天然飲品在中醫角度對眼睛也有輔助效果：

葡萄汁——含花青素，從中醫角度能補充肝血不足，可以快速改善眼睛乾澀的感覺，也有助於改善結膜出血。但甜度較高，控糖需求者不宜大量飲用。

番茄汁——含豐富番茄紅素與維生素A、B、C、E，可抑制氧化自由基，改善眼睛視覺功能。番茄紅素是脂溶性的，需要經過烹煮才能完全釋放。

烏梅汁——適合大量流汗或吃了辛辣熱性食物後出現發炎性眼病的情況，有助於緩解。

這些飲品可以作為輔助，但同樣不能完全取代白開水的基礎補水功能。

 

說在最後

佳玲後來把每天的手搖飲換成白開水，隨身帶水壺，提醒自己分次小口喝足量的水。配合中藥調理脾胃和肝血，兩個月後乾眼症狀明顯改善，人工淚液的使用頻率也減少了一半。

她說：「我以前真的以為喝飲料就是有喝水。」

水分對眼睛的重要性，遠比大多數人想的更直接——這是最簡單、卻最容易被忽略的護眼方式。

從今天開始，把手邊的飲料換成一杯白開水，你的眼睛會感謝你。