中醫眼科》中醫治療近視，您應該要知道的幾件事情（中醫防治近視篇）
2019 Aug 12 【專科衛教】中醫眼科 屈光與常見眼疾
作者：林佑彥 中醫師
「得到近視之後，我們可以怎麼辦？」這是剛開始發現近視的小孩家長們最常提出的問題。其實，無論選擇何種治療方式，最重要的都是阻止繼續變成高度近視。所以，就我目前為止臨床超過 2 萬例眼病患者的經驗，以及從現代中醫眼科研究來評讀，要如何預防近視持續增加呢？
目前最新的近視控制觀念，可以參考麗明眼科的陳祐瑲醫師的「對抗近視，精華一百點」。現代醫學主要強調「避免長時間近距離連續用眼」、「近視度數配好配滿」與「全時度數矯正」這些觀念。
與中醫眼科的基本觀念有共同點，但中醫角度切入可以再補充現代醫學比較沒有提到的部份。
「得到近視之後，我們可以怎麼辦？」這是剛開始發現近視的小孩家長們最常提出的問題。其實，無論選擇何種治療方式，最重要的都是阻止繼續變成高度近視。所以，就我目前為止臨床超過 2 萬例眼病患者的經驗，以及從現代中醫眼科研究來評讀，要如何預防近視持續增加呢？
中醫治近視，重點二十句
目前最新的近視控制觀念，可以參考麗明眼科的陳祐瑲醫師的「對抗近視，精華一百點」。現代醫學主要強調「避免長時間近距離連續用眼」、「近視度數配好配滿」與「全時度數矯正」這些觀念。
與中醫眼科的基本觀念有共同點，但中醫角度切入可以再補充現代醫學比較沒有提到的部份。
- 無論是否接受中醫治療近視，仍然要持續現代醫學治療近視的主軸
- 成長期的近視的控制主要是度數凍結，每年 25-75 度的增加速度是可容許範圍，但仍然以度數凍結避免變成高度近視為目標
- 成長期的近視單純用中醫治療不一定有效，需要結合現代醫學、用眼習慣調整，以及整體評估，依體質選擇適合的方式
- 中醫治療仍然要辨證論治，從體質去調整用藥選方
- 長時間消耗眼力似乎是中醫治療近視的出發點
- 補氣血可以有部份改善眼力的效果，但不一定能改善近視的狀況
- 可以從調養身體的方向，讓坐姿與容易彎腰駝背的習慣改善，進而改變近距離用眼的習慣
- 成年人的近視大多眼軸已經定型，部份案例指出可緩慢改善，但近視度數減緩有限
- 眼球運動可以幫助放鬆眼球，但速度要「慢」，轉動同時睜開眼睛放輕鬆看，頸部隨著眼球的方向一起轉動延伸
- 眼周按摩可以改善眼球與睫狀肌的調節力，適度的按摩可以放鬆眼睛的疲勞
- 針灸可以短暫性改善視力，但效果持續時間不長，仍然需要定期針灸或搭配服藥
- 穴位刺激可以幫助調節經絡的阻礙與通暢，但要依照中醫師實際評估選擇
- 頸部胸口有空多放鬆伸展按摩，可以協助疏通讓氣血送到頭面部的路徑
- 古典中醫眼科治療以「補心腎」為主，但成長期的孩童要很小心很小心！
- 以臨床觀察，針睛明穴或是眼眶內針法，大多是引動自身的腎氣送到眼睛，但每個人的腎氣不一定充足
- 光線是電磁波的一種，具有能量可以發電轉換熱能，對眼睛來說是一種局部的慢性燒灼傷害
- 雷射也是一種電磁波，無論是近視雷射、視網膜雷射，都具有能量且能夠燒灼視網膜
- 正常人體可以自行修復並散掉累積的熱傷害，但如果陰血比較虛的朋友則可能出現局部的陰血耗傷，導致眼睛乾澀、提早出現白內障、視網膜或黃斑部的加速退化
- 高度近視（500度以上）請務必定期至眼科散瞳檢查，提前預防可能的視網膜損傷
- 接受雷射治療之後，高度近視所產生的眼軸變長仍然存在，可以用中醫的方式保養眼睛，預防可能的損傷
林佑彥 中醫師
「有眼見光，佑彥見心。從明眼到明心，從見病到見人。」
這裡是我的數位道場，也是一個關於看見與被看見的修煉地。我致力於探索眼疾背後的身心隱喻，陪你在模糊的視界中，找回內在的清晰。
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