診間手扎-20140602-中醫眼科心得-視神經萎縮

2014 Jun 02 診間手扎與病案  【臨床心悟】全人中醫

被召喚出來回覆中醫眼科心得，雖然自己覺得還沒有資格說這些東西…

先說明一下，目前我所學到的與臨床上使用的不一定完全正確，是從病人身上治療過程、自己身上觀察變化與路徑、以及師兄、學長姊學弟妹提供的idea整理出來的~

因為中醫眼科的東西很多，先回覆一下學長要問的視神經萎縮的case，其它的東西陸續有空再整理好了…

59歲男性，過去病史：僵直性脊椎炎併發虹彩炎→trabecular meshwork阻塞→青光眼→視神經萎縮；脂肪肝；高血壓

主訴：視無所見已三年

現病史：雙眼青光眼3年術後仍無所見，現右眼可見微光但覺蒙霧感，左眼可微見影子，雙眼視力僅存0.01，視神經已痿縮大於75%，曾接受眼針一年多效果不彰。外觀雙眼無神，無法對焦，血絲多，暫無痿縮。自述僵直性脊椎炎引起虹彩炎，無晨僵、足跟痛。日夜節率已相反，納差，腹脹滿，大便1-2日但質硬，小便調。喜飲酒、抽菸；易怒

舌淡紅，苔黃膩。脈弦有力

這個病人是在我102年8月遇到的，也是我剛開始真正看中醫眼科以來最嚴重的病人。也找過台面上的比較有名的中醫眼科醫師，丘老師、韓醫師、林醫師(這個不是我XD)

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