20140630 - 手腕疼痛反覆一年餘，治肝立驗

23歲澳門僑生，某大學農藝系學生，女性

一年多前至果園實習之後開始出現右腕疼痛的情形，漸而出現腕背側腱鞘囊腫。三個多月後左腕也開始疼痛，反覆治療一段時間都沒有明顯改善…
 

三月底初診，當時只留意腱鞘囊腫的問題，處理伸肌群的沾黏、鬆開肘部、圍刺腱鞘囊腫…等方法稍有改善，但改善程度緩慢，甚至會復發。

某一次突然一個靈感，發現是肝脈太緊，改不處理局部，開始針刺右腳太衝，疼痛程度大幅減輕，配合三陰交、陽陵泉之後，活動也開始靈活了。原來這是因為肝腎太緊去拉扯造成的內科病傷科症，所以開始配合服藥。

 

主訴：右腕疼痛反覆一年餘。
現病史：腕背側腱鞘囊腫，現活動時前臂轉動緊繃痠痛。近治療後明顯改善，腕背側腱鞘囊腫按之較軟，觸之腕關節韌帶緊繃，痛點不固定。
望診：體型瘦小，155cm, 45kg。膚色褐色，面色較黯，舌稍紅朱點暗，苔薄，舌下絡脈細長，稍有囊泡。
聞：澳門式普通話，無明顯特殊氣味或語音變化。
問診：壓力大，眠差多夢，思緒多。口乾欲飲，納差不欲食，易腹脹，大便1-2日一行質軟易腹瀉，小便頻。
LMP:1030601,I/D=30/7,經來腰痠，疲倦，下腹痛明顯。
切診：脈沉滑,左關歛促,右曲寸關陷
理學檢查：
Phalen’s test=neg. Finkelstein’s test=neg.

 

處方：
(以下為濃縮中藥顆粒，共一日劑量，分三次服用，飯後服，7日份)