你不能不知道的中醫眼科！從根本治療老年性黃斑部退化

作者：林佑彥 中醫師

 

72歲的陳伯伯對我說道：「我最近發現怎麼東西彎彎曲曲，眼科說是黃斑部退化，這是什麼啊？」

我：「黃斑部就像是相機的底片，如果底片變得扭曲或壞了，拍出來的照片也會是彎彎曲曲的哦。」

陳伯伯：「我聽到眼科要在眼睛上面打針，覺得好恐怖耶…中醫能治療嗎？」

我：「眼底注射是用來避免長新的血管或再次出血、水腫，配合中醫治療可以從根本來預防與加速眼睛的復原哦。」



 

隱藏在你我身旁的眼病

2006年的統計，在台灣大約有接近11%的人們得到黃斑部退化與黃斑部的疾病。可能症狀有：視力模糊、黑影、變色、扭曲。主要可能是視網膜色素細胞層的退化，以及代謝廢物囤積。

 

臨床上分成乾性黃斑部退化與濕性黃斑部退化，其中乾性佔所有患者九成左右，主要為視網膜色素細胞層退化及萎縮，目前沒有明確的治療方式，只能保養眼睛；濕性（滲出性老年性黃斑部退化）則可能是黃斑部血液供應不足產生新生血管，併發出血、水腫…等。若沒有及時治療，最嚴重可能導致失明。

一般來說，高度近視（度數大於五百度）、抽菸、老年、三高（高血壓、高血脂、高血糖等等）的朋友們都是高危險群。

 

中醫眼科破解黃斑部退化

從眼睛局部的表現，可分成四類：

血液循環障礙

如果視網膜顏色變得蒼白，可能表示黃斑部缺血，治療就需要增加眼底血液循環，讓血液送到視網膜。

產生新生血管

長期缺血時，組織會分泌血管生長因子刺激血管新生。所以從中醫治療除了缺血之外，還得要考慮是不是有火。

視網膜出血

涼血止血是第一要務，避免出血持續影響視力。

磷脂質代謝物囤積

當成是「癥瘕積聚」，局部的水腫即可視為「水濕痰飲」。

疾病中後期，適當的補陰血可以輔助受傷的組織重新生長並加速修復。

黃斑部退化的治療非常耗費時間，要定時確認眼底狀況，並且與現代醫學的檢查報告一同評估。

 

預防黃斑部退化，避免惡化更重要

人不可能不老，所以我們能夠改變的只有避免眼睛持續的受到傷害。調整螢幕亮度、保持環境光線才可以防止眼睛受到長時間光線照射的損傷。

飲食均衡有助於養份充足，以提供身體去修復眼睛的能力。辛辣與烤炸的食物都可能耗傷陰血，讓眼睛損傷的情況加重，也不利於自我修復。

更重要的是戒菸。根據研究發現，抽菸的民眾得到黃斑部病變的機率是沒有抽菸的2-5倍，惡化的機率也是1倍以上。而且需要戒菸20年以上才能恢復。

控制好血糖、血壓與血脂，如果長時間在這個情況，血管容易產生病變，也提高了黃斑部病變的機率。

適度的運動，可以提升身體的血液循環，但也不要過度劇烈的運動。建議可以做伸展、拉筋、瑜珈、太極…等運動。如果眼睛沒有急性的出血、水腫，可以熱敷與按摩眼周改善循環。

 

如果是高危險群的朋友們，平時可以睜一隻眼，閉一隻眼，檢查眼睛的狀況。可以利用方格紙，或是日常生活可以接觸到的磁磚、窗欄…等，檢查是否出現模糊、黑影、變色、扭曲的情況。如果出現變化就請儘快至眼科詳細檢查哦！