中醫急症病例 - 室上性陣發性心動過速（PSVT）
2015 Mar 20 診間手扎與病案 【臨床心悟】全人中醫
作者：林佑彥 中醫師
說到中醫急診，來說說我上星期在成功嶺發生的事好了～
上星期四晚上，喊晚熄燈號，在床上睡著了…突然，被分隊長叫醒，穿上號碼衣到安官桌，看一下時間，晚上11點。區隊長也起來了，一位役男坐在旁邊一直喘，旁邊有 5 ~ 6 個分隊長。
同學說一直心悸、無力、喘不過氣一個多小時，差點要直接叫救護車了。
說到中醫急診，來說說我上星期在成功嶺發生的事好了～
上星期四晚上，喊晚熄燈號，在床上睡著了…突然，被分隊長叫醒，穿上號碼衣到安官桌，看一下時間，晚上11點。區隊長也起來了，一位役男坐在旁邊一直喘，旁邊有 5 ~ 6 個分隊長。
同學說一直心悸、無力、喘不過氣一個多小時，差點要直接叫救護車了。
於是我把一下脈，心跳150～200次/分鐘，但細而無力，振幅非常小，冒冷汗，臉色蒼白。問了一下，以前曾經發生過，但沒那麼嚴重。最近除了便秘之外沒有明顯的腸胃症狀，也沒有感冒，除了打過流感疫苗一個星期。
剛開始懷疑是心房顫動（atrial fibrillation），而手邊不可能有藥或針可以用（畢竟是在成功嶺，這些是違禁品），所以先按手解穴，推胸骨，推拿內關跟心脈，5 分鐘後改善很多，可以慢慢走到醫護所掛號。
當晚值班的護理師跟醫師被我嚇到，很訝異怎麼可以處理這種問題，也很感謝有先處理過，不然晚上從成功嶺轉診真的很麻煩，問診之後就安排隔天轉診國軍台中總醫院心臟內科。
隔天早上，人正常很多，沒有再發生不舒服，但還是安排 24 小時心電圖。
過了三個多月，回報回來的診斷是室上性陣發性心動過速（PSVT），也因為這樣，該同袍也申請了因病停役的流程。
隔天早上，人正常很多，沒有再發生不舒服，但還是安排 24 小時心電圖。
2015/09/08更新
過了三個多月，回報回來的診斷是室上性陣發性心動過速（PSVT），也因為這樣，該同袍也申請了因病停役的流程。
所以，中醫也可以治療急症的！只是敢不敢與有沒有能力的問題~
林佑彥 中醫師
「有眼見光，佑彥見心。從明眼到明心，從見病到見人。」
這裡是我的數位道場，也是一個關於看見與被看見的修煉地。我致力於探索眼疾背後的身心隱喻，陪你在模糊的視界中，找回內在的清晰。
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